bekkenoefentherapie en osteopathie

Een goede therapeut is mijns inziens iemand die naast goed behandelen ook de grens van zijn vak en zijn eigen kunnen kent.
Dan kan er op tijd hulp ingeroepen worden van een andere discipline zodat de patiënt sneller van zijn klachten af is.

Ik werk graag samen met osteopaten (en homeopaten en andere disciplines die kijken naar de hele mens).

Ik zeg altijd: ‘ik werk aan de stabiliteit aan de buitenkant door houding, spierkracht en coördinatie te verbeteren, en osteopaten werken aan de stabiliteit aan de binnenkant door ervoor te zorgen dat de organen, gewrichten en zenuwen weer optimaal met elkaar kunnen samenwerken’.

Osteopaten kunnen veel betekenen bij problemen in het bekkenbodemgebied. Er zijn meerdere oorzaken voor problemen in de bekkenbodem, maar een vaginale bevalling is een hele duidelijke oorzaak voor veel vrouwen.

Een bevalling is voor veel vrouwen pittig. De een gaat er wat gemakkelijker doorheen dan de ander.
Als je kijkt naar de bekkenbodem dan krijgt die sowieso een hoop te verduren, en bij de een treedt er nog wat meer schade op dan bij de ander (door knip en/of inscheuren en/of lang persen).

Neem dit voorbeeld:
Eerste bevalling:     Bijna 2u persen (op eigen kracht). Vacuümpomp met flinke knip. Gezonde zoon van 3800 gram
Tweede bevalling:   Subtotaalruptuur ( is ingescheurd in het perineum, maar net niet tot de anus). Gezonde dochter van 4310 gram

Als je dan weet dat dit een slanke dame is met dus twee flinke baby’s, en dat langer dan 1,5 u persen en een geboorte gewicht rond de 4000 gram dè ingrediënten zijn voor een verzakking. Dan kun je wel bedenken dat deze dame en bekkenbodemspier het heel erg zwaar hebben gehad, en forse schade hebben opgelopen.

De eerste periode na de bevalling was zwaar. Het duurde lang voor ze de juiste hulp vond, en door de juiste oefeningen te doen is ze weer fit, actief en aan het hardlopen.

Bovenstaande gaat over mij…

En het ging dus niet allemaal vanzelf, en naast bekkenbodemoefeningen heb ik ook nog andere hulp nodig gehad. Lang persen – in mijn geval dus ook nog op eigen kracht, die persweeën heb ik nooit gehad – doet wat met je organen.

Ik had mezelf al heel ver gekregen door (bekken- en bekkenbodem)oefeningen te doen en de belastbaarheid van mijn lichaam te vergroten. Maar met de beste wil van de wereld kon ik niet veranderen dat mijn bevallingen gewoon een aanslag op mijn lichaam waren geweest (met name het lange persen op eigen kracht).

Ik ben toen naar een osteopaat gegaan. En met die behandeling ging mijn lichaam pas echt goed herstellen en kon ik grote stappen vooruit maken. Toen vielen ook alle oefeningen die ik deed op zijn plek en kon ik echt sterker gaan worden.

Mijn eigen ervaringen helpen

Door mijn eigen ervaring werk ik in mijn praktijk daarom veel samen met osteopaten, zodat de dames die bij mij komen snel van hun klachten af zijn. Doordat ik hun proces heb doorlopen weet ik goed wat ze nodig hebben.

En hier bij mijn online programma daar zijn ‘achter de schermen’ zeg ik altijd,  de dames die mij mailen, en die  ik regelmatig het advies geef om naast mijn programma – want je hebt beide nodig! – ook naar een osteopaat toe te gaan.

Omdat er nog veel te weinig gebruik wordt gemaakt van de combinatie bekkenoefentherapie en osteopathie heb ik een interview opgenomen met Dennis Martijn – osteopaat. En mijn bovenstaande verhaal en eigen ervaringen zijn de aanleiding geweest om breder uit te dragen dat zowel bekkenoefentherapie als osteopathie belangrijk zijn als je na je bevalling klachten hebt.

Samenwerking tussen bekkenoefentherapie en osteopathie

Ik heb Dennis mijn vragen voorgelegd en bij veel voorkomende problemen naar zijn visie en behandelmethode gevraagd.
Het is een serie van 11 video’s geworden die ik de komende tijd met je ga delen.
De video van vandaag gaat over verzakkingsklachten na de bevalling.
Hoe zorgen osteopathie èn bekkenoefentherapie er samen voor dat je na je bevalling sneller herstelt en van je klachten af bent.

Ik hoop dat het jou gaat helpen.
En voor collega’s die dit lezen en de video bekijken. Zoek elkaar op, versterk elkaar en werk met elkaar samen zodat je je patiënten beter kunt helpen. Daar wordt iedereen een blijer mens van :-)

 

 

 

Deel het blog en de video gerust zodat nog meer vrouwen sneller van hun klachten af zijn.
En uiteraard vind ik het leuk om van je horen wat je van ons interview vindt :-)

.

.

urineverlies informatieInternet is groot en via Google weet je alles.
Uhh, maar hoe weet je nu wat daadwerkelijk klopt…?

Het is nog steeds een pittige tijd voor ons allen.
Nu we al lang in een soort van ‘thuis woon-leef-werk-creëer-sport situatie zitten, zitten we ook allemaal op internet.

En op internet wordt heel veel geschreven en vertelt, en je weet bijna niet meer wat je wel en niet moet geloven, en wat er wel en niet waar is…
Iedereen is ineens een expert in van alles.

Gelukkig ben jij op mijn website, en weet je dat ik je met gedegen opgebouwde kennis en ervaring (ik werk al bijna 25 jaar als (bekken)oefentherapeut Cesar) altijd help, en je van praktische tips en oefeningen voorzie.

Waar het toe kan leiden als je de verkeerde informatie krijgt laat ik je graag zien aan de hand van het volgende voorbeeld.

Vorige week had ik een intake met een dame die kort geleden was bevallen van haar eerste kindje.
Ze had last van urineverlies. Ze kon het wel ophouden maar merkte dat ze door de dag heen druppels verloor.
Gelukkig nam ze contact met me op (want er zijn heel veel vrouwen die met dezelfde problemen rondlopen en afwachten, en daardoor alleen maar meer problemen krijgen).

Ze had van de kraamzorg het advies gekregen om de gehele dag de bekkenbodemspieren aan te gaan spannen. Zelf had ze op internet nog een oefening gevonden waarbij ze op de inademing de bekkenbodem moest aanspannen en dan ook nog vasthouden wanneer ze uitademende…

Degene die mij al een tijdje volgen weten nu wellicht wat ze verkeerd aan het doen was.

Ze was dus de hele dag aan het aanspannen!

Met als gevolg dat de basisspanning in de bekkenbodem de gehele dag te hoog was, daardoor niet meer adequaat reageerde en gewoon steeds te laat aanspande, waardoor ze juist urine verloor!
De ademhaling was ook hoog in de borst komen te zitten door al dat aanspannen en daarnaast dan ook nog de oefening waarbij ze haar ademhaling verkeerd gebruikte…

Logisch dat ze klachten had!

Waar ze bij me kwam met het idee om oefeningen te krijgen, heeft ze als enige van mij meegekregen dat ze moest gaan loslaten.
Loslaten die bekkenbodem, benen en buikspieren. En loslaten die ademhaling.

Ze ontspande letterlijk voor me, waarbij ook ineens zichtbaar werd hoe zwaar ze het eigenlijk allemaal vond op dit moment. En dat mag. Het is (voor veel vrouwen) ook pittig om het eerste kind te krijgen, fysiek problemen te ervaren en dan ook nog deze corona crisis erbij…
We hebben samen een plan gemaakt zodat ze naast het loslaten van haar spieren, ook weer wat meer tijd voor zichzelf gaat maken. Zodat ze weer wat ruimte krijgt, en op adem kan komen.

Dit verhaal maakt voor mij extra duidelijk dat ik met mijn website heel veel vrouwen kan bereiken die bij mij de juiste informatie kunnen vinden.
Geen oefeningen die ergens vandaan zijn geplukt, maar oefeningen die een gedegen opbouw en kennis bevatten.
Geen informatie die zomaar ergens op internet gevonden is, maar informatie verkregen uit een HBO opleiding en jarenlange bij- en nascholingen.

Om je het belang van de ademhaling te laten zien, en omdat ik merk dat veel mensen nu gespannen zijn, en daardoor meer last krijgen van een overactieve bekkenbodem, kun je hier nog verder lezen over ademhaling en de bekkenbodem.

Kijk ook op mijn facebook pagina. Daar deel ik elke dag een leuk of leerzaam bericht.

 

slapen en bekkenbodemGoed slapen, wat heeft dat met de bekkenbodem te maken?

Ik zit niet snel stil, en heb me het afgelopen jaar verdiept in slapen.
Door een (behoorlijk pittige..) bij- en nascholing mag ik me nu zelfs ook slaapoefentherapeut noemen.
Super interessant en zeer toepasbaar in de praktijk zodat ik, naast bekkenbodem problemen, nu ook veel mensen van hun slaapproblemen kan af helpen.

Ja, leuk. Zul je misschien denken. Maar wat heeft slapen nou met de bekkenbodem te maken?

Daar zat ik dus ook over na te denken. En ik kwam op de volgende twee overeenkomsten.

Slapen en de bekkenbodem: overeenkomsten

Overeenkomst één: beide komen heel veel voor

Net als ongewild urineverlies (of een blaas- of baarmoederverzakking) komt slecht slapen heel veel voor.
Chronische slapeloosheid komt voor bij 9-12% van de mensen. Slapeloosheid wordt echter niet bij iedereen gediagnosticeerd; de schatting is dat 30-40% van de mensen een chronisch slaapprobleem heeft.

Ongewild urineverlies komt heel veel voor. De cijfers lopen sterk uiteen, de NHG-standaard voor urine-incontinentie (huisartsenstandaard) beschrijft dat 25-50% van de vrouwen last heeft van incontinentie. Minder dan de helft zoekt daarvoor hulp.

Net als bij ongewild urineverlies wordt er vaak niets aan de oorzaak van het slaapprobleem gedaan.
Bij slecht slapen krijg je een slaappil, en bij urineverlies ga je een inlegverband dragen.

Maar de OORZAAK wordt dus heel vaak niet aangepakt.
Bij ongewild urineverlies (of blaas- of baarmoederverzakking) is dat heel vaak een slappe (of te gespannen) bekkenbodem, een verkeerde houding, een niet ondersteunende ademhaling en slechte opvangtechnieken bij buikdrukverhogende momenten zoals hoesten, niezen en tillen.

Bij slaapproblemen is het heel vaak een verkeerde leefstijl (slaaphygiëne noemen we dat) of een veranderd slaapgedrag door het slechte slapen. Vaak ook zijn er negatieve gedachten ten aanzien van het slapen waardoor zich spanning opbouwt en je weer slecht slaapt.

Overeenkomst twee: schaamte

Een andere overeenkomst is dat er over beide problemen eigenlijk niet wordt gesproken.
Urineverlies vindt men ‘erbij horen’ (wat natuurlijk onzin is, dat weet je wel als je mijn blogs leest en de video’s hebt bekeken. Je kunt heel goed urineverlies en verzakkingsproblemen stoppen) en er is veel schaamte over het probleem.

Na een nacht (weer) slecht slapen krijg je vaak uit je omgeving te horen: “Joh, vannacht lekker vroeg naar bed, dan slaap je het wel weer bij.” Daardoor wordt het onderwerp vaak niet verder besproken…

Maar als dat slechte slapen aanhoudt, heb je toch echt een probleem.

Op de korte termijn leidt slapeloosheid tot de volgende klachten: de prikkelbaarheid neemt toe, je wordt emotioneel labiel en kunt stemmingswisselingen krijgen, je kunt je neerslachtig voelen, je concentratie vermindert, de hoofdpijn neemt toe en er treedt een verhoogde spierspanning op in je lichaam.
Op de lange termijn geeft slapeloosheid zelfs de volgende problemen: een verhoogd risico op verkeers- en werkgerelateerde ongevallen, een verhoogde kans op of handhaving van een depressie, een verminderde werking van het immuunsysteem, verhoogde kans op overgewicht en diabetes, hart en vaat-ziekte, en een verminderde kwaliteit van leven.

Maar wat heeft slapen nou met de bekkenbodem te maken?

Slapen heeft met je balans te maken. Hoe gezonder en fitter je bent, hoe beter je lichaam met pijn om kan gaan, en hoe beter je herstelt.
Als je slecht slaapt, herstel je minder en bouwt je lichaam dus onvoldoende energie op.
Daardoor ben je minder in balans en zul je eerder last hebben van een verzakking, urineverlies of pijnklacht.

Neem als voorbeeld de periode na een bevalling. Door de gebroken nachten is er minder energie voor je lichaam om te herstellen. De opbouwprocessen en herstelprocessen die in je slaap plaatsvinden worden minder aangesproken. Je hebt daardoor veel meer tijd nodig om te herstellen van een bevalling.

Heb je problemen met slapen dan kun je daar eigenlijk heel gemakkelijk wat aan doen.
Over het algemeen hebben slaapoefentherapeuten je binnen 2-4 sessies weer lekker aan het slapen.
Kijk op www.slaapoefentherapie.nl  en vind hulp bij een slaapoefentherapeut bij jou in de buurt.
Er zijn inmiddels 800 slaapoefentherapeuten in Nederland (slaapoefentherapie wordt vergoed vanuit de aanvullende verzekering)!

Ik ben benieuwd wat jouw ervaringen zijn met slecht slapen en problemen in je bekkenbodem. Deel ze met me in het commentaarveld hieronder.

Hieronder staan van die mooie deelknoppen. Je kunt dan gemakkelijk dit blog delen met je vrienden op bijvoorbeeld facebook.

 

kou invloed blaasIk vraag regelmatig aan de mensen om mij heen waarover ze willen lezen in dit blog. “Nou,” zei mijn moeder, “ik ben wel benieuwd wat de invloed van kou is op de blaas.”

Dat vond ik wel een goede vraag.
Want heeft kou echt invloed op de blaas?

 


Natuurlijke reactie op kou

Als je langer in de kou bent, dan koelt je lichaam af. De bloedvaten vernauwen zich, vooral in de huid en je handen en voeten, om zo de warmte te behouden waar het nodig is (de kerntemperatuur op peil te houden). Deze vernauwing van de bloedvaten leidt tot het stijgen van de bloeddruk (je hebt immers evenveel bloed in een kleiner systeem). Om deze bloeddrukverhoging tegen te gaan, gaan je nieren extra vocht afdrijven. En nieren drijven vocht af richting de blaas en daardoor moet je meer plassen.

Het veel moeten plassen als het koud is, is dus een manier van je lichaam om je lichaamstemperatuur constant te houden en de bloeddruk te normaliseren.
Dus ook mensen zonder blaasproblemen moeten vaker plassen als het koud is.

Onderzoek in België

Omdat ik benieuwd was of er ook weleens onderzoek is gedaan naar de invloed van kou op de blaas, ben ik dat gaan uitzoeken. Ik kwam een onderzoek tegen dat aan de KU in Leuven is gedaan. In 2015 hebben ze daarover een artikel gepresenteerd in het toonaangevende ‘European Urology’ magazine.

De onderzoekers ontdekten waarom onze blaas samentrekt als we plots worden blootgesteld aan koudeprikkels. Ze ontdekten een moleculaire koudesensor die voor die reflex verantwoordelijk is.

Koude prikkel

Koud aanvoelende prikkels, zoals met blote voeten op een koude vloer stappen, naar buiten gaan met een gure wind, de vrieskou ingaan en het betreden van de koelafdeling in de supermarkt, kunnen aanleiding geven tot een plotselinge aandrang om te plassen.

Er werd altijd gedacht dat deze aandrang, ontstaan door plotselinge koude, een soort Pavlovreactie was. Dat je lichaam geconditioneerd is om aandrang te geven als er kou of stromend water is.

Het onderzoek dat professor Thomas Voets en zijn collega’s (laboratoria voor ionenkanaalonderzoek en experimentele urologie) deden, geeft echter een andere verklaring.

Plasreflex

Voor het onderzoek brachten ze proefdieren (muizen en ratten) in slaap. Ze gebruikten een dunne sonde om de vullingsgraad en de druk in de blaas van de dieren te meten. Wanneer de blaas voor meer dan de helft gevuld was dienden ze verschillende soorten prikkels toe. Warmte of een pijnlijke prik bleken geen invloed te hebben. Maar bij allerhande koudeprikkels, zoals het blazen van koude lucht of het bevochtigen met aceton, trok de blaas vrijwel meteen samen. Aangezien de dieren volledig onder narcose waren, kon er geen sprake zijn van een Pavlovreactie. Het zou een reflex zijn waar we nog niet van afwisten.

De onderzoekers zijn deze reflex, het samentrekken van de blaas bij koude, gaan onderzoeken.
Ze onderzochten ionenkanalen (microscopisch kleine sluisjes in de celwand) en ontdekten dat een specifiek TRP kanaal (TRPM8) verantwoordelijk is voor de plasreflex. Dit TRP kanaal fungeert als moleculaire thermometer.

De onderzoekers testten ook of dit TRP kanaal met een experimenteel geneesmiddel uitgeschakeld kon worden. Dit lukte, en de koude-plasreflex kon gestopt worden.

In verder onderzoek wordt nagegaan of er (voor mensen) bepaalde stoffen zijn die de werking van TRPM8 kunnen afremmen, zodat mensen met blaasproblemen daar gebruik van kunnen maken.

Kun je iets doen tegen (heftige)aandrang als het koud is?


Zoals je hierboven hebt gelezen ontstaat er bij koude een prikkel in de blaas waardoor je aandrang krijgt.
Maar dat wil niet zeggen dat je dan ook moet gaan plassen!
We hebben gelukkig bekkenbodemspieren en door die aan te spannen houden we de urine tegen.

Wat je moet doen tegen aandrang is hetzelfde, of het nou koud of warm is.
Span je bekkenbodemspieren licht aan (daardoor ontspant je blaas) en zoek afleiding.
Trek warme sokken aan als je de koude badkamer binnengaat, en kleed je met koud weer lekker warm aan!
Zorg dus voor wat voorbereiding, dan heeft de kou minder kans om bij je blaas te komen, en zul je dus ook minder snel aandrang krijgen om te plassen.

Voor dit artikel heb ik gebruik gemaakt van het persbericht dat de KU Leuven schreef over dit onderzoek. Het artikel kun je hier terugvinden.

 

Hieronder staan van die mooie deelknoppen. Je kunt dan gemakkelijk dit blog delen met je vrienden op bijvoorbeeld facebook.

Succes! groet, Yildiz

aandrangVertrouwen krijgen

Dat advies heb ik het afgelopen jaar veel gegeven.

Vertrouwen krijgen in jezelf.
In je lichaam,
In je bekkenbodem.

Zodat je kunt doen wat je wilt doen.

Het is natuurlijk ook het thema waar we midden in zitten.

Als alles onrustig en onzeker om je heen is heb je vertrouwen nodig.

Vertrouwen dat het weer goed komt.
Vertrouwen dat er weer licht schijnt aan het einde van deze periode.

En ook vertrouwen hebben in jezelf.
Dat je lichaam het aan kan.
Dat je bekkenbodem doet wat hij moet doen.
Dat je je rondje kunt wandelen zonder dat je halverwege moet plassen, zonder dat je dan je urine verliest.
En ook dat je na dat rondje wandelen gewoon thuis komt en op je gemak naar het toilet gaat.
Als dat nodig is.

Vertrouwen dus.

En vertrouwen bouw je op door iets moeilijks in kleine stapjes op te bouwen.
Als jij dus moeite hebt om bij aandrang op tijd het toilet te halen, ga je oefenen om die aandrang uit te stellen. Je traint dan je blaas zodat er steeds meer in kan.
En je brein leert dat je best nog even kunt ophouden als die aandrang komt.
Zo bouw je het vertrouwen in jezelf, en je bekkenbodem op.

Maar dat uitstellen ga je dus wel in kleine stapjes opbouwen.
Je begint met 2 minuten. Als dat een tijdje goed gaat, dan maak je er 5 minuten van.
Als dat een tijdje goed gaat dan maak je er 10 minuten van.
Zo bouw je langzaam het vertrouwen in jezelf op dat als je aandrang krijgt je dat best nog even op kunt houden, tot het tijd is om echt naar de wc te gaan.

 

Blaastraining noemen we dit.

Dus naast het goed leren aanspannen van de bekkenbodemspieren, zodat je vanuit de juiste spieren de plas kunt tegen houden, is het ook belangrijk om de blaas te trainen en het vertrouwen in jezelf op te bouwen.

Wil jij het vertrouwen terug in je lichaam en je bekkenbodem?
Doe dan mee met de online bekkentherapie.

urineverlies sporten

Hoe stop je urineverlies tijdens het sporten?

Ik krijg vaak de vraag: “hoe stop ik mijn urineverlies tijdens het sporten, waar moet ik dan op letten?”.
En omdat ik vorige week ook in de praktijk een dame (Ik noem haar even Ilse) had met deze vraag, vertel ik je er graag wat meer over.

Ilse had urineverlies tijdens het fitnessen. Ze had het verder wel naar haar zin, en was lekker fanatiek (lees: zwaar) aan het trainen.

Op mijn vraag of ze weleens buiten adem raakte tijdens het doen van de oefeningen kwam een bevestigend: JA!

Twee belangrijke adviezen

Het eerste advies dat ik Ilse gaf (en dus ook aan jou), was om de gewichten wat minder zwaar in te stellen.
Daarnaast moest ze van mij steeds gaan uitblazen tijdens het kracht zetten.
Dus als de oefening zwaar is (het gewicht naar je toe halen, of van je af duwen) gaan uitblazen.

Ik had Ilse dus nog niets laten doen met haar bekkenbodemspieren.
Alleen maar deze twee adviezen gegeven.

De volgende behandeling vertelde Ilse dat het al veel beter was gegaan, en dat ze nagenoeg geen urine had verloren tijdens de fitness!

Kijk, dat was een mooie start van onze behandeling :-).

En natuurlijk ga ik met Ilse nu werken aan het goed leren aanspannen van de bekkenbodemspieren, zodat ze straks helemaal droog kan sporten.
Maar het laat wel zien dat alleen maar bekkenbodemoefeningen doen je niet gaat helpen.

Want als ik haar deze tips niet had gegeven, had ze nog evenveel urineverlies gehad tijdens het sporten…

Ik kijk dus altijd naar hoe je je hele lichaam moet gebruiken.

Dus nooit alleen maar bekkenbodemoefeningen.

Het gaat er om hoe jij je lichaam gebruikt gedurende de hele dag.
Hoe sta je, hoe loop je, hoe zit je, hoe sport je, hoe is je ademhaling, hoe ga je om met drukte en spanningen? Dit alles heeft invloed op je bekkenbodem.

En de ademhaling is een heel essentieel onderdeel in het goed gebruiken, en inzetten van je bekkenbodemspieren.

7 Tips om door te blijven ademen tijdens het sporten

Eerst het volgende: Als je praat dan adem je uit. Dus als je een activiteit gaat doen waarbij je weet dat je je adem vastzet helpen de volgende tips:

  1. Hardop tellen. Als je bijvoorbeeld een oefeningen doet met x herhalingen tel je gewoon hardop mee. (Dus niet in gedachten tellen maar (zachtjes) hardop.)
  2. Je kunt een beweging/oefening in tweeën ‘hakken’. En hardop zeggen “en één en twee, en één en twee’’ etc.
  3. Je kunt een liedje zingen.
  4. Je kunt opletten dat je je oefening niet te zwaar maakt. Want als iets te zwaar is, zet je eerder je adem vast.
  5. Je kunt bewust opletten dat je uitblaast als je de inspanning levert. Dus als je iets optilt blaas je uit. Of als je iets duwt blaas je uit. Of als je kracht zet blaas je uit.
  6. Je kunt overdag micropauzes instellen (10 seconden – 2 minuten) waarbij je even bewust naar je buik ademt.
  7. Je kunt overdag micropauzes instellen (2 seconden – 30 seconden) waarbij je je buik helemaal loslaat zodat je naar je buik kunt ademen.

 

Welke tip ga jij zeker toepassen?

En natuurlijk zit mijn brede aanpak ook in de online bekkentherapie.
De online bekkentherapie is een breed opgezet programma, waarin je aan de slag gaat met je houding, je ademhaling en natuurlijk een goed gebruik van je bekkenbodemspieren.

Hieronder staan van die mooie deelknoppen. Je kunt dan gemakkelijk dit blog delen met je vrienden op bijvoorbeeld facebook.

Groet, Yildiz

verschillende soorten pessariaKijk, een ring (pessarium) heb je niet voor niets.

Het weefsel van je blaas, plasbuis of baarmoeder is te ver verzakt, en komt buiten de ingang van de vagina uit.
En, als zeer goede (tussen) oplossing als oefeningen onvoldoende resultaat geven, kan dan een ring (pessarium) ingebracht worden door de huisarts of gynaecoloog.

Voor heel veel vrouwen is dit een fantastische oplossing.

Maar ‘het werk’ is dan nog niet klaar…
Want de verzakking kan dan goed ondersteund worden door de ring, de bekkenbodemspieren zijn meestal nog heel zwak.

Een verzakking kan in verschillende stadia aanwezig zijn.

Stadium 0-1:      Er is een lichte verzakking, deze geeft meestal geen klachten.
Stadium 2:          De verzakking is verder gevorderd, maar komt met persen niet voorbij de ingang van de vagina. Dit kan wisselend klachten geven. De ene vrouw heeft nergens last van, de ander heeft hier flink last van.
Stadium 3:          De verzakking komt met persen voorbij de ingang van de vagina. Ook hier kan het zijn dat de ene vrouw nergens last van heeft, en de ander heel veel en zelfs constant klachten heeft.
Stadium 4:          De verzakking komt ook zonder persen voorbij de ingang van de vagina. De meeste vrouwen ervaren klachten. Waarbij sommige vrouwen constant klachten ervaren, en andere pas in de loop van de dag.

Het is dus per vrouw heel verschillend hoeveel last er wordt ervaren van de verzakking.

Wat moet je doen als je een blaas of baarmoeder verzakking hebt?

Stap 1 is altijd om de bekkenbodemspieren te gaan oefenen.
Maar je bent een heel mens, één heel lichaam, en alles werkt met elkaar samen.
Daarom is het ook belangrijk om verder te kijken dan alleen de bekkenbodemspieren.
Een juiste (actieve) houding zorgt ervoor dat je bekkenbodemspieren vanzelf een betere basisspanning krijgen. En leer hoe je buikdrukverhogende momenten moet opvangen, leer je ademhaling goed te gebruiken en wordt sterker in het gehele bekkengebied.

Als oefeningen onvoldoende helpen om de dagelijkse hinder van de verzakking te doen afnemen kan er eerst gekozen worden voor een ‘conservatieve behandeling’, namelijk het plaatsen van een ring (pessarium).
Wees hier alert op, en vraag altijd aan je arts of gynaecoloog of dat bij jou mogelijk is.

Te vaak krijg ik reacties van vrouwen waarbij de verzakking te ver gevorderd is, en de optie van een ring (pessarium) nog nooit besproken is. (Dan is mijn advies dus altijd om eerst te bespreken of een ring mogelijk is)

Vraag hier dus zelf ook naar.
Elke vrouw is anders gebouwd, en daarom zijn er verschillende vormen en modellen van een ring (zie ook het plaatje boven aan dit artikel).

De afgelopen jaren is de kwaliteit van het gebruikte materiaal flink toegenomen.

Moet ik dan nog oefenen als ik een ring (pessarium) heb…?

Als een ring geplaatst is, en goed zit (te klein dan zakt hij eruit, te groot dan voel je hem zitten) dan zijn de meeste verzakkingsklachten weg.
Maar dan zijn nog steeds het ondersteunende weefsel en de spieren zwak…
Het is daarom, ook met een ring (pessarium), nog steeds heel belangrijk om je bekkenbodemspieren te oefenen.

Je wilt namelijk wel dat de ring (pessarium) blijft zitten. En hoe sterker je spieren zijn, hoe groter de kans dat dat gebeurt.

Groot voordeel van een ring is dat het verzakte weefsel niet meer op de bekkenbodem drukt, waardoor je je bekkenbodemspieren ineens veel beter kunt voelen en oefenen.

De kracht van de bekkenbodemspier kan nu dus goed gaan toenemen.

Voor sommige vrouwen betekent dit zelfs dat ze op een gegeven moment weer zonder ring kunnen.

Een ring geeft minder ondersteuning bij een endeldarm of rectusverzakking, maar is altijd de moeite waard om te proberen of klachten toch verminderen.

Mocht je een gecombineerde verzakking hebben van bijvoorbeeld de baarmoeder en de endeldarm, dan zou een ring wel kunnen helpen tegen vervelende gevolgen van deze verzakkingen.
Bijvoorbeeld het verliezen van lucht (oncontroleerbare vaginale of anale windjes).

Heb je een (lichte) verzakking dan is altijd het advies om eerst:
1. De bekkenbodemspieren te gaan oefenen

Daarnaast wil je het volgende beheersen zodat een verzakking niet verergert.

  1. Een juiste plas- en ontlastingsgedrag
  2. Een juiste plas- en ontlastingshouding
  3. Zorg voor een actieve houding, zodat je vanzelf al een betere basisspanning krijgt
  4. Leer buikdrukverhogende momenten op te vangen
  5. Wordt sterker in je hele bekkengebied (buik, bil, heup en rugspieren)

Een juist plas- en ontlastingshouding en -gedrag leer ik je in de gratis basis bekkenbodemtherapie.
En alle andere bovenstaande punten komen uiteraard uitgebreid terug in de online bekkentherapie.

Mocht je teveel last hebben van je verzakking, en oefeningen bieden onvoldoende resultaat bespreek dan met je huisarts of gynaecoloog of bij jou een ring (pessarium) een oplossing kan bieden.

Heb je al een ring?
Zorg dan dat je gaat oefenen.
Activeer en versterk je bekkenbodemspieren, zodat de ring op zijn plek blijft zitten, en een operatie niet nodig is.

Hier vind je meer informatie over verzakkingsproblemen en de online bekkentherapie

 

 

opeens verzakkingsklachten“Ik voel ineens van alles ‘daaronder’!

Het kan zijn dat je ineens last hebt van een verzakking.

Dat je nergens last van had maar ineens tijdens het douchen voelde dat er ‘iets’ uit de vagina hing.

Of dat je tijdens het fietsen merkt dat je ‘ergens op zit’.
Of je hebt een drukke periode en fysiek teveel gedaan, en aan het einde van de dag voelt het ineens helemaal zwaar en beurs ‘van onder’.

De meeste vrouwen schrikken hier heel erg van.
Want het is een heel naar gevoel, kan ik helaas uit eigen ervaring vertellen. Gelukkig gaat het met mij nu prima, maar ik kan me nog goed de periode herinneren waarin mijn lichaam totaal niet meer aan kon wat ik wilde. En ik vaak geconfronteerd werd met dat hele vervelende gevoel ’tussen mijn benen’.

Hoe je omgaat met het ineens ervaren van een verzakking is heel verschillend.
Sommige vrouwen stoppen acuut met alles, sommige vrouwen zoeken direct hulp.
Maar de meeste vrouwen wachten af, en durven er niet zo goed over te beginnen bij een (huis)arts of vriendin, zus of buurvrouw.

Ik ben blij dat jij op mijn website bent, want het is belangrijk om iets te doen aan verzakkingsklachten. Vooral omdat je door verkeerd te sporten, tillen of te persen je klachten steeds meer kunt verergeren. En dat is natuurlijk niet de bedoeling!

Er is een richtlijn ontwikkeld voor ‘pelvic organ prolaps’ oftewel blaas of baarmoederverzakkingen, en deze bestaat sinds 2014.

Daarin staat beschreven dat maar liefst 40% van de vrouwen boven de 40 jaar een blaas of baarmoederverzakking heeft…

In deze richtlijn komen drie belangrijke adviezen naar voren als je klachten hebt van een verzakking.

1. train je bekkenbodemspieren
2. leer buikdrukverhogende momenten op te vangen
3. zorg voor een gezond gewicht

Uiteraard zijn al deze adviezen ook onderdeel van de online bekkenbodemtherapie.

Maar ik heb nog meer belangrijke adviezen voor je.
Wil je nog meer lezen over een juist leefstijladvies als je een blaas- of baarmoederverzakking hebt?
Lees dan dit artikel waarin ik bovenstaande adviezen aanvul met mijn eigen adviezen

Hier kun je de tips en leefstijladviezen lezen

Ben je na het lezen van het artikel overtuigd geworden dat het tijd is om je verzakkingsklachten aan te pakken? Geef je dan op voor de online bekkentherapie.

Veel vrouwen doen ontzettend hun best om de bekkenbodemspieren te oefenen.
Zoveel keer per dag, met zoveel herhalingen.

Goed hoor.

Maar als ze dan bij mij komen, of mijn online bekkentherapie volgen, dan merken ze ineens dat ze toch iets niet goed deden…

Ze doen vaak teveel, op de verkeerde manier, met de verkeerde spieren… Met een verkeerd resultaat tot gevolg: nog steeds klachten.

Het gaat er namelijk niet om hoeveel x en hoe vaak je iets hebt gedaan.
Het gaat erom of je het goed hebt gedaan.

En dat weet je alleen als je je heel goed concentreert…
Daarin zit dus de sleutel tot succes.

Concentratie.

En dus niet in hoe vaak je je oefenrijtje hebt afgewerkt. Want dan richt je je op het verkeerde.

De 3 meest gemaakte fouten bij het oefenen van de bekkenbodemspieren

1. Teveel bezig zijn met aantallen

Alleen als je goed geconcentreerd bent, kun je voelen wat je lichaam aan het doen is, en of de spieren wel zo aanspannen zoals je wilt.

Maar wat gebeurt er? De meeste mensen zijn bezig met aantallen.
3 x 10 seconden, bijvoorbeeld.

Ze gaan dan alleen op het tellen letten, en als ze geen zin meer hebben, of moe worden, tellen ze gewoon wat sneller.

Herkenbaar … ?

2. Teveel bezig zijn met het aantal seconden

Vaak gaat het mis als er teveel gelet wordt op een x aantal seconden, omdat ze vinden (of denken, of gehoord hebben) dat ze zolang moeten kunnen aanspannen.

Maar je kunt wel 10 seconden willen aanspannen, maar als na 2 seconden je bekkenbodemspieren vermoeid raken, dan span je de volgende 8 seconden van alles aan, maar niet meer je bekkenbodemspieren. Die zijn allang weer terug in de normale toestand.

3. Teveel bezig zijn met het aantal keren oefenen per dag

Vaak gaat het mis als er teveel gefocust wordt op zo vaak mogelijk oefenen per dag.
Drie keer per dag het liefste, want dat hebben ze ergens gehoord.
Of vinden ze dat ze moeten doen.

Maar drie keer is best vaak…
En als dat dan niet lukt dan ben je teleurgesteld.
In jezelf.

Het oefenen krijgt een negatieve lading.
Je raakt gedemotiveerd, en stopt er maar weer mee…

Herkenbaar…?

ZONDE!
Leg die lat neer waar hij hoort en bij wat haalbaar is voor je.

Kijk naar je dagelijkse leven, op welk moment heb je zeker tijd om te oefenen?
Mooi, dat is moment één.

En stel dat het lukt , welk moment zou dan ook nog kunnen?
Mooi, dat is, àls het lukt, moment twee.
Dat is geen must, maar extra.

En als je dan oefent, dan dus geconcentreerd.
Je moet voelen wat je aan het doen bent.

Liever één minuut geconcentreerd, dan 5 minuten ‘even snel’.

Een mooi voorbeeld

Toen ik laatst een (online) consult had met Monique kwam bovenstaande weer mooi naar voren.

Ze was al even bezig met de bekkentherapie en het ging ook al veel beter, maar ze was nog niet helemaal klachtenvrij.

Ze oefende af en toe een beetje.

Omdat ze toch wel ècht van haar urineverlies af wilde, sprak ze een online consult met mij af.

In de twee weken voor onze afspraak was ze op een vast moment heel geconcentreerd gaan oefenen, èn op haar houding gaan letten.

Toen we elkaar spraken, waren tot haar eigen verbazing haar klachten al twee weken helemaal weg.

Op mijn vraag wat ze anders was gaan doen, waardoor het nu zo goed ging, zei ze “Ik ben eigenlijk precies gaan doen wat je altijd adviseerde”. Ze was dus één keer per dag heel geconcentreerd gaan oefenen.
En tot haar eigen verbazing had het meteen resultaat gehad.

Wil jij ook van je klachten af?

Volg dan de online bekkentherapie.
Je leert geconcentreerd oefenen zodat je echt voelt wat je doet, en je bekkenbodemspieren weer gaan functioneren zoals het moet.
(En voor de adhd-ers onder ons. Één minuut geconcentreerd oefenen is dus al een heel goed begin…!)

 

jouwbekkentherapeutEen speciaal cadeau voor jou!

Wij luisteren thuis veel naar muziek en zingen graag.

Mijn kinderen zitten met heel veel plezier op musical les en als het kan bezoeken we het theater of doen mee aan creatieve activiteiten.

Maar ja, dit jaar is alles even anders.

 

En met pijn in mijn hart zie ik hoe de cultuur sectie ‘op z’n gat ligt’.

Optredens gaan niet door, culturele activiteiten mogen niet te groot en feesten/festivals worden afgezegd.

Toen de zangdocent van mijn zoon vorige week een bericht stuurde dat ze nu serenades geeft, waarbij ze in een kleine thuis setting een aantal liedjes komt zingen voor een bijzondere gebeurtenis, dacht ik:

Ja! Dat lijkt me mooi!

Ik zou zo’n serenade graag cadeau geven aan mijn volgers/lezers/deelnemers van jouwbekkentherapeut.

Dat zijn allemaal mooie mensen die wel iets bijzonders verdiend hebben.

Dus deze week geen tips over een gezonde bekkenbodem maar een cadeau.
Speciaal voor jou, recht uit mijn hart.

Geniet ervan.

 

Met grote dank aan Ruby van Urk voor de bijzondere samenwerking, en het prachtige lied.