Ketamine (partydrug) en de blaas

In 2025 was ik op een symposium waar Wouter van der Sanden (uroloog in het Jeroen Bosch Ziekenhuis en oprichter van het ketaminespreekuur ) ons meer vertelde over de verwoestende werking die ketamine op de blaas kan hebben.

Ik had nog nooit eerder gehoord over de relatie tussen (party)drugs en blaasproblemen en schrok me rot van de ernst hiervan.

Op het internationale continentiecongres waar ik in oktober 2026 was, volgde ik ook een talk hierover. Maar niet alleen ketamine kan invloed hebben op de blaas. Ook andere drugs kunnen problemen veroorzaken.

In onderstaand blog zet ik het voor je op een rijtje.

Amfetamine (speed)

Amfetamine is een stimulerend middel, ook wel een ‘pepmiddel’ genoemd. Je krijgt er meer energie van.

In 2025 gebruikte 1,4% van de Nederlandse volwassenen amfetamine.
Amfetamine stimuleert onder andere de werking van adrenaline. Hierdoor kan de blaas minder gemakkelijk samentrekken en kan de plasbuis minder goed ontspannen.

Urologische problemen:

• Erectieproblemen.
• Moeite met plassen: het gevoel hebben dat je moet plassen, maar dat het niet lukt.
• Veranderingen in de aandrang om te plassen.

XTC (MDMA)

XTC is een stimulerend middel.
In 2025 gebruikte 4,1% van de Nederlandse volwassenen XTC en 11,4% had het ooit gebruikt.

XTC beïnvloedt onder andere de werking van adrenaline. Hierdoor kan het moeilijker worden om de blaas goed leeg te plassen. Daarnaast kan XTC de afgifte van het antidiuretisch hormoon (ADH) stimuleren. Hierdoor houden de nieren meer vocht vast en wordt er minder urine geproduceerd. Dit kan gevaarlijk zijn, vooral wanneer iemand tegelijkertijd veel water drinkt. Het natriumgehalte in het bloed kan dan te laag worden.

Urologische problemen:

• Moeite met plassen: het gevoel hebben dat je moet plassen, maar dat het niet lukt.
• De blaas niet goed kunnen leegplassen.
• Een verstoorde vochtbalans.

Cannabis (wiet en hasj)

Cannabis is de meest gebruikte drug in Nederland.

In 2025:

• Gebruikte 7,1% van de volwassenen cannabis.
• Gebruikte ongeveer 1,4% (bijna) dagelijks cannabis.
• Had 25,2% van de volwassenen ooit cannabis gebruikt.

Cannabis beïnvloedt verschillende processen in het lichaam, waaronder het zenuwstelsel. Er wordt ook onderzoek gedaan naar de invloed op de blaas en de urinewegen.

Er zijn aanwijzingen dat cannabisgebruik samen kan hangen met veranderingen in het plassen en de seksuele functie. Maar de onderzoeksresultaten zijn niet altijd eenduidig.

Mogelijke problemen die worden onderzocht:

• Moeite met plassen of veranderingen in de plasstraal.
• Vaker moeten plassen of plotselinge aandrang.
• Problemen met de seksuele functie, waaronder erectieproblemen.
• Mogelijke effecten op de zaadkwaliteit en vruchtbaarheid bij veelvuldig gebruik.

Ook wordt onderzocht of cannabisgebruik samenhangt met bepaalde vormen van kanker. Maar een verhoogd risico op blaas-, nier-, prostaat- en teelbalkanker door cannabis is niet voor al deze vormen overtuigend aangetoond.

Ketamine

Ketamine werd in de jaren 60 ontwikkeld. Het werkt op het zenuwstelsel en wordt in de medische wereld gebruikt als pijnstiller en narcosemiddel, bijvoorbeeld bij korte operaties.

Zoals vaker bij medicijnen gebeurt, is ook dit middel ‘overgewaaid’ naar de partyscene. Sinds de jaren 90 wordt ketamine ook als drug gebruikt. Het is een populaire partydrug en het gebruik ervan is de afgelopen jaren toegenomen, vooral onder jongeren en jongvolwassenen.

Ketamine is zeer verslavend en je hebt al snel meer nodig. Ze weten nog niet precies bij welke hoeveelheid je klachten krijgt, maar in de kliniek van het ketaminespreekuur zien ze dat er bij dagelijks gebruik van 1 mg gedurende 3 tot 6 maanden forse klachten ontstaan.

Generatiekloof

Vroeger rookten jongeren als ze drugs wilde gebruiken een jointje. Tegenwoordig zijn er allerlei verschillende partydrugs gemakkelijk verkrijgbaar. Ketamine is zo’n makkelijk verkrijgbare partydrug.

En wat veel mensen niet weten, is hoe ernstig de lichamelijke gevolgen van ketaminegebruik kunnen zijn.

Omdat vooral jonge mensen deze partydrug gebruiken is dat de groep die hierdoor forse blaasproblemen kunnen krijgen. Bij het speciale ketaminespreekuur in het Jeroen Bosch Ziekenhuis is de grootste groep patiënten tussen de 20 en 30 jaar. Er zijn meer mannen met klachten, omdat ketamine meer door mannen gebruikt wordt, maar vrouwen hebben vaak ernstiger klachten.

Wat doet ketamine met je blaas?

Door ketamine ontstaat er een chemische reactie in de blaas (soort brandwonden in de blaas). Je kunt het vergelijken met een allergische reactie. Gebruik je langdurig ketamine dan gaat je blaas dit herkennen en reageert met allergie en ontsteking. Elke keer verergert de reactie van de blaas op de ketamine.

De blaas krijgt zweren, raakt ontstoken, het slijmvlies laat los (en dat plas je uit). Er kunnen ook gaten in de blaas ontstaan met soms fistels helemaal tot aan de vagina waardoor iemand compleet incontinent wordt.

En elke keer dat iemand opnieuw ketamine gebruikt, kan de beschadiging verder toenemen.

De blaas wordt steeds kleiner en minder elastisch. Er past steeds minder in waardoor de plasfrequentie gaat toenemen met extreem vaak plassen (soms wek elke 15 minuten) en bloedplassen tot gevolg. De blaascapaciteit kan teruglopen naar 30-50 ml.

Urologische problemen

De gevolgen kunnen enorm zijn:

• Extreme pijnklachten: pijn bij het plassen, in de blaas en in het kleine bekken. Soms is de pijn zo heftig dat iemand nauwelijks nog normaal kan functioneren.
• Heel vaak moeten plassen: door de beschadiging neemt de capaciteit af in de blaas (soms maar 30-50ml). Daardoor ontstaat voortdurend aandrang, zowel overdag als ’s nachts. Vaak plast iemand ook bloed of stolsels uit.
• Bloedplassen: door beschadiging van het blaasslijmvlies kunnen bloedingen en bloedstolsels ontstaan.
• Seksuele problemen bij mannen: 50% van de mannen kan geen erectie meer krijgen en 80% kan geen orgasme meer krijgen.
• Seksuele problemen bij vrouwen: Bijna 100% van de vrouwen heeft pijnklachten tijdens het vrijen en 80% kan geen orgasme krijgen.

Een groot deel kan herstellen van seksuele problemen, maar een grote groep behoudt deze klachten. Het heeft daardoor dus ook impact op een relatie en het seksleven. En vooral voor deze jonge groep die eigenlijk nog hun seksleven aan het ontwikkelen zijn heeft dat een grote impact.

Het heeft mogelijk ook effect op de vruchtbaarheid, maar daar is nog onvoldoende bekend over (maar al wel zichtbaar in de groep die is hersteld van een ketamine blaas en behandeld is op de ketamine poli).

Langetermijngevolgen: ernstige lichamelijke problemen

Ketamine wordt soms gezien als een relatief ‘veilige drug’.
Maar als je kijkt naar de mogelijke gevolgen op de lange termijn, de kans op verslaving en de ernstige lichamelijke klachten, dan kun je daar grote vraagtekens bij zetten.

• Je kunt je blaas verliezen. Als je niet op tijd stopt met het gebruik van ketamine kan de blaas zo beschadigd raken dat herstel niet meer mogelijk is en de enige optie nog is om de blaas te verwijderen. Jonge mensen kunnen dan dus al een stoma nodig hebben.
• Vruchtbaarheid: het tast zeer waarschijnlijk de vruchtbaarheid aan
• Beschadiging van de nieren: het kan de nieren aantasten. Dit gebeurt bij 10% van de patiënten. In ernstige gevallen kan dit leiden tot nierfalen, waarbij zelfs dialyse noodzakelijk kan zijn.

De belangrijkste oplossing: stoppen met ketamine gebruik

En dan ook echt helemaal stoppen. Meteen.

Maar dat is makkelijker gezegd dan gedaan. Want vaak gaat het om jonge mensen die inmiddels afhankelijk zijn geworden van ketamine en in een negatieve cirkel terecht zijn gekomen.

En dan werk ketamine ook nog pijnstillend.  Dus iemand die ernstige blaaspijn heeft gekregen door ketaminegebruik, kan die pijn tijdelijk onderdrukken door opnieuw ketamine te gebruiken. Maar ondertussen wordt de blaas steeds verder beschadigd…

En zo ontstaat een vicieuze cirkel waar iemand zonder goede begeleiding moeilijk uitkomt. Want achter het drugsgebruik zitten mogelijk ook andere problemen.

Behandeling

Gelukkig zijn er behandelmogelijkheden. De belangrijkste stap is stoppen met ketamine. Daarnaast is medische behandeling nodig om de pijn en blaasklachten te verminderen.

In het Jeroen Bosch Ziekenhuis is hiervoor een speciaal ketaminespreekuur opgericht, waar urologen en verslavingszorgverleners samenwerken.

Het belangrijkste is om de eerste signalen op tijd te herkennen en hulp te zoeken. Want hoe eerder je stopt en behandeld wordt, hoe groter de kans dat verdere schade voorkomen kan worden.

Heb je blaasklachten en gebruik je ketamine? Wacht dan niet met hulp zoeken. Neem contact op met je huisarts.
Heb je een jongere onder behandeling met heftige blaasproblemen bespreek dan het gebruik van drugs en verwijs door naar huisarts en specialist.

Voor dit blog heb ik gebruikgemaakt van twee talks die ik heb gevolgd van de urologen Wouter van der Sanden en Laetitia M.O. de Kort.

Daarnaast heb ik informatie gebruikt uit de podcast Blaaskaken (allereerste aflevering met Wouter van der Sanden) te vinden op spotify of andere podcast app.

NOS artikel – Risico op stoma https://nos.nl/nieuwsuur/artikel/2408428-urologen-slaan-alarm-gebruikers-ketamine-riskeren-stoma

Cijfers over drugsgebruik komen van het Trimbos instituut.

Praktisch en direct toepasbaar!

Vul je gegevens in en ontvang de GRATIS bekkenbodemtherapie. In 4 video's ontdek je hoe je urineverlies en verzakkingsklachten kunt verhelpen. Meer dan 98.364 vrouwen gingen je al voor!

Voornaam

E-mailadres

Direct toegang tot de video's

Δ